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医保改革让百姓用得起药治得起病

? 2月26日下午,江西省心血管病医院(江西省人民医院)介入室内,多台PCI(冠状动脉介入)手术紧张有序地开展着,该院每年实施400台左右这样的手术,是目前实施该手术量最大的医院。前不久,从上高县中医院转诊来该院急救的老大爷刘利民,通过介入手术安置了一个469元的心脏支架,脱离了生命危险。

今年1月1日起,江西率先在全国执行国家组织冠状动脉支架中选结果,产品均价从1.3万元左右大幅下降至700元左右,大大提高了冠脉支架的可及性,让更多人的生命得以挽救。

◎文/图 江南都市报全媒体记者章娜 实习生喻琳 刘成玉 谢佳俊

心脏介入室

患者刘利民身体逐步恢复

469元心脏支架救了大爷一命

心脏支架又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用,在临床上使用率较高,特别对于广大急救患者来说,可以说是“救命支架”!

2月26日下午,在江西省心血管病医院(江西省人民医院)心血管内科住院病房,83岁的患者刘利民躺在病床上,回忆起一周前被紧急转院至南昌的一幕,老人仍心有余悸。因无诱因胸痛,呼吸困难,刘利民在入院后初步诊断为“急性冠脉综合征”,实施了心脏介入手术,术后恢复情况良好。“现在胸口不痛,呼吸也正常了!”刘利民神志清楚,与人交流正常,饮食也逐渐恢复正常。

刘利民的女儿说,他们是宜春上高人,父亲手术前一周就开始胸痛,呼吸不畅,直到2月19日中午,突然胸痛难忍,呼吸不过来,被送往县中医院救治。当时,医生建议转至南昌的大医院手术治疗。当日下午,通过120救护车紧急送往省人民医院后,实施了心脏手术,父亲才被抢救过来。

“手术后住院一周了,总共花费1万元多一点,心脏支架费用是400多元!”刘利民女儿掏出手机,出示了父亲住院费用的详单,其中冠状动脉支架费用仅为469元。手术前,主治医生介绍,心脏支架放在以前费用比较高,需要1万多元,如今赶上了好时机,已经降价到几百元了。

“如果像以前一样要1万多元,那我们的压力会很大,现在支架只要几百元,对我们患者来说就没有太大压力了。”刘利民说。

支架降价让介入治疗更精准

随着近年来冠心病患者的增加,心脏支架的使用率也在逐步提高,占据了医保费用的重要部分。作为国家组织高值医用耗材集中带量采购的“第一单”, 冠状支架中选产品均价从1.3万元左右大幅下降至700元左右。

在省人民医院,每天的心脏支架手术量达到了十几台,能单独完成这一手术的医生有20人,是目前省内实施心脏支架最多的医院。随着心脏支架的降价,江西省人民医院党委委员、江西省心血管病医院院长洪浪认为,这一利好还将进一步提升手术治疗的水平。

一般来说,在药物治疗无法控制病情,急诊心肌梗死的病人,需要靠心脏支架来救命。“随着带量采购新政落地,心脏支架费用大幅降价,实实在在地减轻了患者的手术费用!”洪浪说,省人民医院一年实施心脏支架手术约4000台,今年心脏支架的采购量为5000余个,平均一台手术使用心脏支架1.5个。在今年降价之前,心脏支架的费用为8000元至1.6万元不等,降价之后基本上是500元至700元。“以平均使用1.5个心脏支架计算,一台手术下来,可以节约手术费1万多元。”洪浪算了一笔账。

拥有最领先技术的专家团队,省人民医院需要接诊不少复杂性冠心病病人,而这部分病人也将会是降价后最重要的受益者。

洪浪表示,随着心脏支架费用的大幅下降,实施手术时医生的思想压力小了,“举个例子说,我们在进行一台复杂性病例手术时,手术前原本准备放置3个支架,但是手术过程中发现新的问题,要增加支架数量,这放在以前,不得不说医生还是有一定的思想压力的,因为多个支架就要多1万元,必须慎重与家属进行沟通,现在降价了,针对这一情况,我们医生也可以放开手脚,与患者家属的沟通会更容易。”洪浪告诉记者,心脏支架的降价,可以让主治医生为患者选择最佳治疗方案,进一步提升诊疗水平。

省人民医院的数据统计显示,从今年1月1日至2月26日,该院一共实施533台心脏支架(使用867个心脏支架)介入手术,相比去年同期399台,数量大大提升了,惠及广大患者。